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「科普」同样是“烤电”,为什么宫颈癌有内外两种放疗方式?

来自: 妇科一病区 秦雪 时间:2025-08-22 点击率:

很多病友知道肿瘤的常规治疗手段有手术、化疗和放疗(烤电)。大家认为手术就是“动刀子切掉瘤子”,化疗在杀伤肿瘤细胞的同时会使人“恶心、呕吐、掉头发”,放疗就是“躺着不动,让机器照一会,照射次数多了,局部皮肤发红甚至脱皮,看上去像被烤过”。与其他肿瘤不同,宫颈癌的根治性放疗更像一场“里应外合”的精准战役,所以医生会安排“外照射+内照射”放疗两步走。

外照射:先扫清“大部队”

每天躺在放疗加速器治疗床上,约10分钟,像做CT一样,全程没有感觉。射线从肚皮外穿透,大面积杀伤宫颈及周围的“散兵游勇”——转移的盆腔淋巴结、有病变的宫旁组织,尽可能杀死大部分肿瘤细胞。通常需要25-28次,每天1次,每周5次,总计5周时间。副作用多为轻度腹泻、尿频等,及时和医生沟通用药即可。

内照射:直捣“老巢”

外照射结束后,肿瘤进一步缩小,留下一些顽固的肿瘤细胞,医生会把一根细细的“后装管”放进阴道和宫腔,内照射机器再把高剂量放射源送到肿瘤中心,像“手雷”一样精准爆破周围的肿瘤组织。每次10-15分钟,一般4-5次即可。因为定点爆破,宫颈局部剂量高,而周围的膀胱、直肠受量低。放置时患者会有坠胀感,体验像是计划生育“放环、取环”,多数人可耐受;少数敏感或复杂的患者,可以提前用止痛药帮助大家减轻不适。

为什么必须内外结合?

外照射覆盖面广,但会“伤及无辜”;内照射火力猛,却只能打局部。两者联手,既彻底根治,又最大限度保护正常器官,是目前国际和国内指南的“金标准”。

此外,给您三点小建议,帮助您安全度过宫颈癌根治性放疗

• 外照射期间多喝水、少吃产气食物,保持大便正常,小便清亮。

• 内照射前2小时排空大便,更好保护直肠。

• 全程坚持阴道冲洗,排出肿瘤坏死组织,避免感染和阴道粘连。

记住:两种“烤电”各有分工,缺一不可。按时完成疗程,治愈率和后期生活质量都会大大提高!


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