
近期,神经内科一病区李阿姨中风恢复后,家人发现她变了——曾经爱打麻将的她整日坐在窗前发呆,拒绝邻居邀约,常念叨“拖累你们”,深夜偷偷流泪。明明体检正常,她却总说头痛、没胃口、睡不着。医生评估后给出诊断:脑卒中后抑郁。
那么什么是脑卒中后抑郁?如何区别脑卒中后抑郁?如何进行治疗?下面我们一起来了解下。
脑中风后,当患者和家属正全力投入肢体或语言康复时,一种隐蔽却高发的障碍——脑卒中后抑郁常被忽略。它不是“矫情”或“意志薄弱”,而是脑卒中后常见的并发症,脑卒中后抑郁是指发生于卒中后,表现出卒中症状外的一系列以情绪低落、兴趣缺失为主要特征的情感障碍综合征,常伴有躯体症状。
作为家属如何区别卒中抑郁呢?
以下几点需要家属关注:
1. 患者情绪低落,大部分时间内总是感到不开心、闷闷不乐,甚至痛苦;
2. 丧失兴趣也是常见症状,对所有的爱好、工作及生活都不能从中获得愉悦;易疲劳,很多基本生活所需都力不从心,经常觉得生活没有意义,活着过于痛苦,严重者有自杀的倾向;
3. 躯体化症状较多,生理症状如体重减轻、入睡困难、眠浅多梦、 易惊醒和早醒、不明原因疼痛、食欲减退或亢进、性欲减退等;
4. 病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不行,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。
卒中后抑郁的病人如何摆脱抑郁?
需要来自家庭及医院的联合治疗:
1. 对于脑卒中后抑郁病人来说,其常见的情绪有:恐惧、悲观、焦虑等,医护人员可对患者及家属开展疾病宣教,让患者了解自己的情绪是基于疾病出现的,只要积极配合治疗,科学用药,通常恢复情况都是很好的,从而缓解其心理压力,建立治疗和康复的信心。
2. 家庭成员一定要给予患者更多的关心,给予生活上的照顾,鼓励患者力所能及地参加社会活动,要关注患者生病后的精神状态,做到早发现早治疗,避免说教和埋怨,更不要忽视患者的情感体验。朋友更要积极鼓励患者,在探望的过程中,不要说消极的话语,比如“会留后遗症”等,要给患者信心。
3. 积极治疗原发病,医生帮助患者肢体功能康复,患者配合医生康复锻炼。同时也要积极治疗抑郁症,达成一个良性循环。
重要提示
脑卒中后抑郁是大脑损伤后常见的并发症,不是患者的错,更非软弱!如同身体需要复健,心灵同样需要关爱与专业疗愈。及早识别、科学治疗、家人社会的温暖支持,是驱散阴霾、重燃康复希望的关键。 别让这场“心灵感冒”偷走宝贵的康复时机和生活的色彩。