“5号，小明，请到107诊室就诊。”，伴随着叫号机呼叫声音的结束，一位“阳光开朗大男孩”走进了诊室，“小明呀，你怎么样了？”，“大夫，谢谢你！我现在浑身上下都有使不完的劲儿，一口气跑完1000米都不嫌累！”，“嗯，恢复的不错。”
谁能想到眼前这个生龙活虎的初中生，一个月前因“头晕、乏力”连走路的劲儿都没有，是被父母搀扶着架进诊室的。当进入诊室后，儿科万玉副主任医师立马请孩子坐下，看到孩子面色口唇苍白，不敢有丝毫耽误，立即为其进行了详细的心肺查体，确定未见明显异常后，首先想到了是不是“贫血”，马上化验了血常规，结果出来后发现孩子血红蛋白只有很低的62g/L，立刻走绿色通道安排其住院，通过完善一系列相关检查，确定为“营养性贫血”，经过一段时间的积极治疗后，孩子病情好转出院了，继续吃药1个月后，今天来复查了。
下面由漯河市中心医院儿科万玉副主任医师给家长朋友们讲解一下“贫血”的相关知识。
什么是贫血？
贫血是指人体外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常值。婴儿和儿童的红细胞数或血红蛋白量随年龄不同而有所差异，我国小儿血液协会建议：新生儿＜145g/L，1~4月≥90g/L，4~6月＜100g/； 世界卫生组织规定： 6月~ 59月＜110g/L，5~11岁＜115g/L，12~14岁＜120g/L，血红蛋白的低限值低于以上值即可诊断贫血。
儿童为什么易患贫血？
1.摄入不足：长期偏食、挑食、素食、节食易缺乏营养丰富的食物。
2.吸收障碍：胃酸缺乏、肠道疾病或长期服用抑酸药物，影响营养物质的吸收。
3.丢失过多：女性月经量过多、消化道溃疡出血、痔疮慢性失血或寄生虫感染（如钩虫病）等。
4.需求增加：婴幼儿及青少年生长发育或代谢加快，需要量上升。
如何快速识别贫血？
皮肤（面色、甲床）黏膜（睑结膜、口唇）苍白为典型症状，病程较长的患儿还常有疲倦、无力、头晕、活动后气短等，严重者可出现反甲（匙状甲）、异食癖等。
如何治疗贫血？
1.去除病因：这是治疗贫血的关键，如均衡营养、控制月经量、治疗消化道出血或寄生虫感染等；
2.一般治疗：加强护理，预防感染，改善饮食质量和搭配（红肉、动物血、肝脏可搭配柑橘类水果）；
3.药物治疗：缺铁性贫血补充铁剂；营养性巨幼细胞贫血补充维生素B12和叶酸；肾上腺皮质激素治疗自身免疫性溶血性贫血；免疫抑制剂治疗再生障碍性贫血等；
4.输血治疗：当贫血引起心功能不全时，输注红细胞是抢救措施；
5.造血干细胞移植：是目前根治再生障碍性贫血和“高危”白血病的有效方法。
如何预防贫血？
1.高危人群筛查：孕妇、哺乳期妇女、月经量多女孩、婴幼儿应定期检测血红蛋白，早发现，早治疗；
2.合理膳食：提倡母乳喂养，6月龄前纯母乳喂养，6月龄后及时添加辅食（强化铁的婴儿米粉），随后逐渐添加蛋类、菠菜、红肉、动物血、肝脏等，可搭配柑橘类水果；不偏食、挑食、节食。
3.避免长期用药影响：如长期服用阿司匹林可能增加消化道出血风险；
4.特殊人群干预：早产儿、双胎儿、低体重儿需在医生指导下预防性补铁；
5.贫血症状改善后仍需按疗程治疗，避免自行过早停药导致复发。
