“精神分裂症患者复发率高，服药依从性差”，这是目前精神科面临的重大问题，如何提高精神分裂患者服药依从性，口服抗精神病药物依从性不好改用长效抗精神病药物是一种较好的方法，本文就长效抗精神病药物的特点及优势做简单介绍。
抗精神病药分低效价和高效价药物，低效价药物的心、肝、血不良反应大，如氯氮平和氯丙嗪，不适合做成长效制剂，因为一旦出现心、肝、血等严重不良反应，无法及时撤除，可能危及生命。相反，高效价药物只有锥体外系反应，如氟奋乃静和氟哌啶醇，适合做成长效制剂，因为即使发生严重锥体外系反应，无法及时撤除，也不会危及生命。
长效注射抗精神病药特点
常用于服药依从性差的病人；
对阳性症状疗效好；
剂量稍大即出现锥体外系反应。
长效制剂与口服药物制剂相比的优势
1.保证用药：许多病人有认知障碍，不能持续服药，当症状恶化或复燃时，医生才知道他们未服药。长效注射制剂只要一次不注射，医生和（或）家属就能意识到病人不坚持用药，立即进行干预。
2. 浓度稳定：长效注射制剂因为缓释，比口服药的血药浓度稳定。稳定的好处是即使一次未注射，血药浓度下降也很缓慢，不致立即复发；坏处是一旦出现锥体外系反应，无法立即清除药物。鉴于此，在注射长效制剂前，应先口服几次试验剂量，以确定该病人对锥体外系反应的敏感性，在确定对锥体外系反应不敏感后，再用长效注射制剂。
3. 用药量低：口服药先经肠壁非特异性酶代谢，后经门脉系统入肝代谢，部分失活，只有少量药物到达中枢。相反，长效注射制剂绕过肠、肝首过代谢过程，更多药量到达中枢，故总用药量较低 。
4. 抗快代谢：快代谢者口服药后迅速代谢，导致血药浓度不足，因而无效。长效注射制剂因为绕过肠、肝首过代谢过程，血药浓度不致过低，对快代谢者有效。
5. 降低复发：一项再分析发现，精神分裂症病人肌注氟奋乃静癸酸酯或口服氟奋乃静，治疗 1 年时复燃率无显著差异，治疗 2 年时肌注组比口服组复燃率显著为低。这可能是口服组的长期依从性下降所致。
6. 容易接受：让病人勉强注射一次，他们常发现，没有想象的可怕，在多次注射后，他们倾向松弛，注射疼痛减轻。比起口服药，多数病人更喜欢用长效注射制剂。因为每几周注射一次比每天服药方便得多。轮换注射部位，可减少注射部位的不适和疼痛。
7．仍需微调：由于不经肠、肝首过代谢，故长效注射制剂的剂量与血浆浓度的平行关系比口服药更密切，但不同病人服相同剂量，血药浓度变异仍较大，故长效注射制剂像口服药一样，需要微调才能达理想剂量。
8.有效控制患者多维症状，减少口服剂型不良反应，有效改善患者社会功能，也能更好的保证患者隐私，有利于患者的长期治疗和预后，对于患者精神症状改善后回归社会具有良好的促进作用。
总结
抗精神病药物维持治疗在预防精神分裂症复发中的作用已被肯定，长效抗精神病药的问世，对维持治疗十分有益，特别对服药依从性差的患者优势很是明显。
